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醫案集:四、毋莫怨歎無情的郎君──纏綿難癒

2/14/2017

 
丁小姐40歲,患有慢性腎炎,早上起床時眼瞼總有明顯浮腫。
患者自訴:從中學16、17歲起,時常眼瞼浮腫,檢查後發現有慢性腎炎。平常眼瞼、腳踝已經略為浮腫,一旦感冒時浮腫更加明顯,同時也有食慾不佳的問題。丁小姐多年來看過不少中、西醫,始終無法痊癒,因此非常擔心,經朋友介紹,來此求診。

  • 四診:
    面色黃白,眼瞼周圍微黯,腳踝崑崙穴附近按之會有凹陷。
    咳聲濁而微促,說話時略快,氣短。
    小便清白,大便正常偶便溏。
    ​寸脈微弦,關脈濡弱微濇,尺脈沉微濇。
  • 評註:
    細觀其脈,脾腎陽虛,胃氣不振,所以有中氣不足短氣,動則氣虛而喘,胃納不佳,食後脹滿,飲食難消。又腎兼水火之藏,腎陽不足,寒凝則水滯,血虛則脈弱,又脾胃主四肢,目為腎水所養,故四肢不溫,浮腫見於眼瞼、下肢。

  • 法宜:
    溫養脾腎,補土制水。
 
  • 處方:
    歸脾湯合五苓散加減煎服之,共服煎劑20帖而愈。

愚 (*註1) 對她說:「其實,妳的病情還好,並沒有妳想像中那麼嚴重。但為何始終纏連難癒?台語有句話足以道盡:『毋莫怨歎無情的郎君!』細觀妳的脈象,心脈纏夾不清,一定是情愛 (*註2) 牽扯難已。所謂『愛和情結,害與心通』,心理上有所眷戀不捨,造成浮腫的水氣又如何能輕易消除?」

這位小姐聞言,當場淚如雨下,久久不能自已。
醫生即使已盡本分,治病最難把握的就是人心。幸好,這位小姐對於愚的勸解尚能接受,二十三年來纏連不癒的痼疾,共服藥20帖,霍然而愈。

七情所病,最為難療。佛經云:人有八苦「生、老、病、死、愛別離、怨憎會、求不得、五陰盛苦」,「愛不重不生娑婆」就是耽於貪愛,往往因愛生恨、轉恨成仇,社會上才有許多不幸的悲劇發生。所以說「解鈴還須繫鈴人」,愛的苦海,惟有自己下定決心,才走得出來。


(註1:本診所楊東基醫師​謙稱)
(註2:每個人對於不同人、事、物都可能有所愛戀執著,而男男女女之間的愛戀,因其刻骨銘心,深具代表性。)

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